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Indice brazo-tobillo por doppler

La medición del Indice Brazo-Tobillo (IBT) es un examen que permite valorar la presencia de obstrucción de las arterias de las extremidades inferiores.

Forma en que se realiza el examen

A usted se le pide acostarse. El médico aplicara un brazalete sobre sus brazos y piernas.

Es necesario que permanezca quieto durante el procedimiento. Es importante estar relajado y no hablar durante el estudio. Cualquier movimiento, incluyendo temblores musculares como tiritar, puede alterar los resultados.

Con un equipo especial llamado doppler se determina el paso de la sangre a traves de las arterias de los brazos y piernas.

El brazalete es inflado en forma semejante a cuando se realiza la toma de presión arterial. Con el doppler se detecta el paso de la sangre al iniciar el desinflado del brazalete para conocer la presión en cada uno de los brazos y piernas. Puede además requerir determinar el flujo de sangre en alguna otra arteria de su organismo.

Preparación para el examen

Asegúrese de que el médico sepa acerca de todos los medicamentos que usted está tomando, dado que algunos pueden interferir con los resultados del examen.

Hacer ejercicio, tomar agua fría o café inmediatamente antes del estudio puede causar resultados falsos.

Lo que se siente durante el examen

La medición del indice brazo-tobillo es indoloro. Puede ser molesto para algunas personas el comprimir los brazos o piernas con el brazalete. No se envía ningún tipo de electricidad a través del cuerpo.

Razones por las que se realiza el examen

El índice brazo-tobillo se emplea para medir:

_ Obstrucción parcial o total de las arterias que llevan la sangre a las piernas

_ El efecto de fármacos o dispositivos utilizados para mejorar la circulación de la sangre a las piernas.

Esta indicada la valoración de la circulación de los pies en personas que padecen o han padecido de:

_ calambres

_ frialdad

_ perdida progresiva del vello en las piernas o pies

_ palidez de la piel o color azulado en los pies o los dedos de los pies (cianosis)

_ perdida de fuerza o debilidad de las piernas

_ dolor en las piernas al caminar o subir escaleras

_ adelgazamiento de una extremidad

_ piel tensa o brillante

_ cambios en el color o grosor de la piel

_ úlceras que sanan muy lentamente

La medición del Indice brazo-tobillo puede incluirse como parte de un examen rutinario de los pacientes.

Valores normales

_ La presion por doppler en las piernas debe ser muy semejante a la presión en los brazos.

_ Presiones por doppler más altas o más bajas en las piernas que en los brazos indican obstrucción o endurecimiento anormal de las arterias.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales de la medición del indice brazo-tobillo pueden ser un signo de:

_ Obstrucción leve, moderada o importante de las arterial de las piernas

_ Riesgo alto de padecer úlceras en tobillos o pies.

_ Riesgo elevado de requerir amputación

_ Obstrucción de arterias en otras zonas del organismo como arteriopatía coronaria o cerebral

_ Riesgo de un ataque cardíaco

_ Riesgo de embolias cerebrales

Otras afecciones bajo las cuales se puede realizar el examen abarcan las siguientes:

_ Alteraciones del colesterol - dislipidemias

_ Insuficiencia renal cronica

_ Antecedentes de infarto del miocardio

_ Aleteo/fibrilación auricular 

_ Impotencia

_ Coartación de la aorta

_ Espasmo de las arterias – Síndrome de Raynaud

_ Enfermedad cardíaca hipertensiva

_ Miocardiopatía hipertrófica

_ Miocardiopatía isquémica

_ Insuficiencia cardíaca izquierda

_ Apnea obstructiva del sueño

_ Insuficiencia cardíaca derecha

_ Angina estable

_ Accidente cerebrovascular

_ Lupus eritematoso sistémico

_ Vasculitis

_ Accidente isquémico transitorio (AIT)

_ Diabetes tipo 1

_ Diabetes tipo 2

_ Angina inestable

Riesgos

No existen riesgos. No se emite ninguna electricidad a través del cuerpo, de manera que no existe riesgo de shock.

Consideraciones

La precisión de la medición depende de la afección que se estudia. Algunos padecimientos no son detectables siempre y son dependientes de la etapa en la que se encuentren.

Una persona que haya tenido un ataque cardíaco, vasculitis o accidente cerebrovascular puede necesitar más de una medición del indice brazo-tobillo. Los chequeos anuales se recomiendan a pacientes que tengan antecedentes familiares o personales de cardiopatías, vasculopatias específicas u otros trastornos médicos (por ejemplo: hipertensión, alteraciones del corazon, diabetes mellitus).

La medición de la presión sin doppler no tiene validez diagnóstica o pronóstica establecida.