ELECTROCARDIOGRAMA
Un electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad eléctrica del corazón.
Forma en que se realiza el examen
A usted se le pide acostarse. El médico limpiará varias áreas en los brazos, las piernas y el tórax y luego colocara unas placas llamadas electrodos en estas áreas. Puede ser necesario rasurar o cogerse algo de cabello de manera que los electrodos se peguen a la piel.
Es necesario que permanezca quieto y le pueden solicitar que contenga la respiración por cortos períodos durante el procedimiento.
Es importante estar relajado y no hablar durante el registro del ECG. Cualquier movimiento, incluyendo temblores musculares como tiritar, puede alterar los resultados.
Los electrodos se conectan por medio de cables a una máquina que convierte las señales eléctricas provenientes del corazón en líneas onduladas, las cuales se imprimen en papel y son revisadas por el médico.
Algunas veces, este examen se lleva a cabo mientras uno realiza ejercicios o se encuentra bajo un estrés mínimo con el fin de monitorear cambios en el corazón. Este tipo de ECG a menudo se denomina prueba de esfuerzo.
Preparación para el examen
Asegúrese de que el médico sepa acerca de todos los medicamentos que usted está tomando, dado que algunos pueden interferir con los resultados del examen.
Hacer ejercicio o tomar agua fría inmediatamente antes del ECG puede causar resultados falsos.
Lo que se siente durante el examen
Un electrocardiograma es indoloro. No se envía ningún tipo de electricidad a través del cuerpo. Los electrodos pueden sentirse fríos cuando se aplican por primera.
Razones por las que se realiza el examen
Un ECG se emplea para medir:
_ Cualquier daño al corazón
_ Qué tan rápido está latiendo el corazón y si éste está latiendo normalmente
_ El efecto de fármacos o dispositivos utilizados para controlar el corazón (como un marcapasos)
_ El tamaño y posición de las cámaras del corazón.
Un ECG es muy útil para determinar si una persona tiene cardiopatía y el médico lo puede ordenar si se presenta dolor torácico o palpitaciones.
Un ECG puede incluirse como parte de un examen rutinario en pacientes mayores de 40 años.
Valores normales
_ Frecuencia cardíaca: 50 a 100 latidos por minuto.
_ Ritmo cardíaco: constante y uniforme.
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales de un ECG pueden ser un signo de:
_ Ritmos cardíacos anormales (arritmias)
_ Defecto miocárdico
_ Defecto cardíaco congénito
_ Arteriopatía coronaria
_ Latidos cardíacos ectópicos
_ Agrandamiento del corazón
_ Frecuencia cardíaca más rápida de lo normal (taquicardia)
_ Enfermedad de válvula cardíaca
_ Inflamación del corazón (miocarditis)
_ Cambios en la cantidad de electrolitos (químicos en la sangre)
_ Un ataque cardíaco anterior
_ Un ataque cardíaco en evolución o inminente
_ Frecuencia cardíaca más lenta de lo normal (bradicardia)
Otras afecciones bajo las cuales se puede realizar el examen abarcan las siguientes:
_ Miocardiopatía alcohólica
_ Anorexia nerviosa
_ Disección aórtica
_ Insuficiencia aórtica
_ Estenosis aórtica
_ Aleteo/fibrilación auricular
_ Mixoma auricular
_ Comunicación interauricular
_ Taponamiento cardíaco
_ Coartación de la aorta
_ Abstinencia alcohólica complicada (delirium tremens)
_ Espasmo de la arteria coronaria
_ Toxicidad por digitálicos
_ Miocardiopatía dilatada
_ Lupus eritomatoso inducido por fármacos
_ Parálisis periódica familiar
_ Guillain-Barré
_ Insuficiencia cardíaca
_ Hipercaliemia
_ Enfermedad cardíaca hipertensiva
_ Miocardiopatía hipertrófica
_ Hipoparatiroidismo
_ Miocardiopatía idiopática
_ Endocarditis infecciosa
_ Insomnio
_ Miocardiopatía isquémica
_ Insuficiencia cardíaca izquierda
_ Enfermedad de Lyme
_ Regurgitación mitral aguda
_ Regurgitación mitral crónica
_ Estenosis mitral
_ Prolapso de la válvula mitral
_ Taquicardia auricular multifocal
_ Narcolepsia
_ Apnea obstructiva del sueño
_ Taquicardia paroxística supraventricular
_ Conducto arterial persistente
_ Pericarditis
_ pericarditis bacteriana
_ pericarditis constrictiva
_ pericarditis posterior a infarto al miocardio
_ Miocardiopatía periparto
_ Amiloidosis primaria
_ Hiperaldoesteronismo primario
_ Hiperparatiroidismo primario
_ Hipertensión pulmonar primaria
_ Émbolo pulmonar
_ Estenosis de la válvula pulmonar
_ Miocardiopatía restrictiva
_ Insuficiencia cardíaca derecha
_ Síndrome del seno enfermo
_ Angina estable
_ Accidente cerebrovascular
_ Lupus eritematoso sistémico
_ Tetralogía de Fallot
_ Parálisis periódica tirotóxica
_ Accidente isquémico transitorio (AIT)
_ Transposición de los grandes vasos
_ Regurgitación tricúspidea
_ Diabetes tipo 1
_ Diabetes tipo 2
_ Angina inestable
_ Comunicación interventricular
_ Taquicardia ventricular
_ Síndrome de Wolff-Parkinson-White
Riesgos
No existen riesgos. No se emite actividad electricidad alguna a través del cuerpo, de manera que no existe riesgo de shock.
Consideraciones
La precisión de los electrocardiogramas depende de la afección que se estudia. Algunos padecimientos cardíacos no son detectables siempre y es posible que otros nunca produzcan cambios específicos en el ECG.
Una persona que haya tenido un ataque cardíaco o que pueda tener cardiopatía puede necesitar más de un ECG. No hay razón para que las personas saludables se practiquen chequeos anuales, a menos que tengan antecedentes familiares o personales de cardiopatías específicas u otros trastornos médicos.
Recuerde que el electrocardiograma debe ser realizado por una persona con adecuado entrenamiento.
El electrocardiograma debe ser interpretado siempre por un experto.
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