ECOCARDIOGRAFIA
Es un examen que emplea ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del corazón. Dicha imagen es mucho más detallada que una radiografía simple y no implica exposición a la radiación.
Forma en que se realiza el examen
Un auxiliar de ecografía o el medico capacitado realiza el examen y luego se interpretan los resultados. Se coloca un instrumento que transmite ondas sonoras de alta frecuencia, llamado transductor, en las costillas cerca del esternón, dirigido hacia el corazón.
Se tomarán imágenes adicionales por debajo y ligeramente hacia la izquierda del pezón (en la punta del corazón). El transductor recoge los ecos de las ondas sonoras y los transmite como impulsos eléctricos. La máquina de ecocardiografía convierte estos impulsos en imágenes en movimiento del corazón. La sonda Doppler registra el movimiento de la sangre a través del corazón.
Una ecocardiografía le permite a los médicos observar el corazón latiendo y ver muchas de sus estructuras. Ocasionalmente, los pulmones, las costillas o los tejidos corporales pueden impedir que las ondas sonoras y los ecos suministren una imagen clara del funcionamiento cardíaco. De ser así, el auxiliar de ecografía o medico puede inyectar una pequeña cantidad de material de contraste a través de una vía intravenosa para observar mejor el interior del corazón.
En muy raras ocasiones, puede ser necesario un examen más invasivo, utilizando sondas de ecocardiografía especiales.
Preparación para el examen
No se necesita preparación alguna para el examen.
Lo que se siente durante el examen
A usted se le solicita desvestirse de la cintura para arriba y acostarse de espaldas sobre una mesa de exploración. Luego, se le colocan electrodos en el tórax para tomar el ECG. Se aplica un gel en el tórax y se pasa el transductor. Se sentirá una ligera presión sobre el pecho a causa del transductor. A usted se le puede pedir que inhale de cierta manera o que gire hacia su lado izquierdo.
Razones por las que se realiza el examen
Este procedimiento se realiza para evaluar las válvulas y cámaras del corazón de una manera no invasiva. La ecocardiografía permite a los médicos diagnosticar, evaluar y monitorear:
_ Soplos cardíacos
_ Válvulas cardíacas anormales
_ La función de bombeo del corazón para personas con insuficiencia cardíaca
_ Daño al miocardio en pacientes que hayan tenido ataques cardíacos
_ Infección en el saco alrededor del corazón (pericarditis)
_ Infección en o alrededor de las válvulas cardíacas (endocarditis infecciosa)
_ La fuente de un coágulo de sangre o émbolo después de un accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio
_ Cardiopatía congénita
_ Fibrilación auricular
_ Hipertensión pulmonar
Valores normales
El ecocardiograma normal debe mostrar las estructuras cardiacas dentro de parametros normales para la edad, genero y complexion del paciente. El flujo o movimiento de la sangre a traves de las cavidades y valvulas del corazon debe estar dentro de lo normal, sin incrementos en las velocidades.
Valores anormales
Los cambios o alteraciones de las valvulas, de las auriculas, los ventriculos a las grandes arterias seran comentadas y discutidas por su medico tratante al recibir el reporte del estudio, asi como los cambios en el tratamiento o la necesidad de estudios complementarios.
Video sobre ecocardiograma: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/tutorials/echocardiogramspanish/htm/video.htm
ECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICA (ETE)
El médico puede optar por realizar una ecocardiografía transesofágica (ETE):
_ Si la ecocardiografía transtorácica o regular no es clara debido a tórax en tonel, neumopatía (enfermedad de los pulmones) u obesidad.
_ Si se necesita una imagen más clara de cierta área.
Con la ecocardiografía transesofágica, se anestesia la parte posterior de la garganta y se introduce un endoscopio a través de ella. En el extremo del endoscopio está un dispositivo ultrasónico que un técnico experimentado guía hasta la parte inferior del esófago. Se usa para obtener un ecocardiograma bidimensional más claro del corazon.
MONITOR AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL "MAPA"
Uso de un monitor de presión arterial ambulatorio
¿Qué es un monitor de presión arterial ambulatorio?
Un monitor de presión arterial ambulatorio es una pequeña máquina, aproximadamente del tamaño de una radio portátil. Se usa en el cinturón. El manguito para la presión arterial del monitor puede usarse debajo de la ropa sin que nadie lo vea. La imagen del MAPA, en la pagina de inicio, muestra una persona que está usando un monitor de presión arterial ambulatorio.
Esta máquina registra y permite a su médico determinar cuál fue su presión arterial cada 15 a 30 minutos de un día normal. La información recopilada por esta máquina puede ayudarlos a usted y a su médico a ver si su tratamiento para la presión arterial está funcionando.
Su médico podría recomendarle usar un monitor de presión arterial ambulatorio por uno o más de los siguientes motivos:
El monitor puede ayudar a su médico a determinar si usted solo tiene presión arterial alta cuando está en el consultorio del médico. Esto se llama "hipertensión arterial de bata blanca". Si tiene este tipo de hipertensión, es posible que no necesite tomar medicamentos.
-
Si tiene presión arterial justo en el límite para ser considerada alta.
-
Si ni usted ni su médico pueden mantener la presión arterial bajo control.
-
Si usted tiene problemas de presión arterial provocados por otros medicamentos.
-
Si ha cambiado sus medicamentos.
-
Si está embarazada y tiene presión arterial alta.
-
Si tiene episodios de desmayo.
¿Qué sucede cuando uso el monitor?
El pequeño manguito para la presión arterial que está conectado al monitor tomará su presión arterial de manera automática, aproximadamente, cada 10, 20 o 30 minutos, incluso cuando está durmiendo. También se le pedirá que lleve un registro de sus actividades del día, de modo tal que su médico sabrá cuándo estuvo activo y cuándo estuvo en reposo. Algunas personas se sienten un poco doloridas a causa de los frecuentes controles de presión.
Después de 24 horas de monitoreo, usted llevará la máquina y su registro al consultorio del médico. La información de la presión arterial se transfiere del monitor a una computadora. La computadora muestra las cifras de presion arterial asi como datos estadisticos que ayudan al médico a entender como se comporta su presion durante el dia y la noche. Su médico revisará la información con usted y determinará si su programa de tratamiento está dando resultado o si necesita realizar cambios.
